Бел остеохондрозы: белгілері және терапиясы

Остеохондроз - омыртқаның дегенеративті зақымдануының ең ауыр түрі, ол омыртқалар арасында орналасқан омыртқааралық дискінің құрылымын зақымдауға негізделген. Егер бел остеохондрозының белгілері мүмкіндігінше ертерек танылмаса, онда бұл жағдай көрші омыртқалардың, омыртқааралық буындардың денелерінің деформациясына әкеледі. Патологиялық процеске тамырлар мен жүйке жүйесі қатысады.

Бұл аурудың ең көп таралған түрлерінің бірі - бел остеохондрозы, әйелдер мен ерлерде симптомдар өте ұқсас. Көптеген ересектер остеохондроз және оның асқынуынан туындаған бел аймағында, сакрумда, аяқтарда ыңғайсыздықты бірнеше рет сезінді. Қалыпты қозғалу қабілетін жоғалтудың барлық себептерінің ішінде бұл ауру бірінші орындардың бірін алады.

Себептер

Аурудың себептерінің бірі - нашар поза, бірақ басқалары бар:

1. Симптомдары мен емі пациентке көптеген қолайсыздықтар әкелетін люмбосакральды омыртқаның остеохондрозы омыртқадағы стресстің жоғарылауына байланысты жиі кездеседі. Сондықтан ауру көбінесе еңбек қызметі дене еңбегімен және салмақ көтерумен байланысты адамдарда көрінеді.
2. Ауруды қоздыратын тағы бір фактор - бұл омыртқаның қысымын арттыратын артық салмақ.
3. Кез келген жүктеменің болмауы және физикалық әрекетсіздік диск тіндерінің тамақтануын нашарлатады және қан ағымын, омыртқадағы метаболикалық процестерді баяулатады. Бұлшықеттік корсет айтарлықтай әлсіреді және патологиялық өзгерістердің дамуы үшін қолайлы фон жасайды.
4. Дененің дұрыс емес орналасуы, егер науқас омыртқаның бүгілген күйінде отыруды ұнатса, дискілер мен омыртқаларға жүктеме біркелкі емес, дискілер деформацияланып, тез тозады.

5. Жиі бел остеохондрозының себебі, оның белгілері науқастың өміріне көптеген қолайсыздықтар әкеледі, жарақаттар болуы мүмкін. Олар спорт кезінде, дұрыс дайындықсыз жаттығулар жасау, үлкен салмақты дұрыс көтермеу, құлау кезінде жарақат алу кезінде болады.
6. Кейбір сарапшылар остеохондроздың қандай бөлімде дегенеративті өзгерістер байқалғанына қарамастан, генетика деңгейінде де алдын ала анықталған деп санайды.
7. Науқастың жасы да ерекше әсер етеді: жылдар өткен сайын омыртқаның сегменттері қозғалғыштығын, серпімділігін жоғалтады, сондықтан бұзылуға және деформацияға ұшырайды. Бұрын симптомдары өте жағымсыз болатын бел омыртқасының остеохондрозы егде жастағы адамдардың ауруы деп саналса, бүгінде ол 25 пен 30 жас аралығындағы жастарда кездеседі.
8. Омыртқаның буындарында қабыну немесе оның құрылымы мен пішінінің өзгеруімен бірге жүретін кейбір патологиялар бейімділік факторы болуы мүмкін: анкилозды спондилит, артрит, сколиоз, дискінің тұрақсыздығы.

Сирек жағдайларда остеохондроздың дамуының себебі болуы мүмкін:

• гипотермия;
• стресс;
• дұрыс тамақтанбау;
• еңбек және демалыс режимін бұзу;
• нашар экологиялық жағдайлар.

Бел аймағындағы ыңғайсыздық алғашқы пайда болған кезде дәрігердің кеңесіне жүгінген жөн.

Остеохондроз дәрежесі бойынша жіктелуі

Остеохондроздың дәрежелері бойынша жіктелуі аурудың клиникалық көріністерін жүйелі түрде сипаттау үшін қолданылады. Жіктеу бел остеохондрозының белгілерін сипаттауға және науқастың қай кезде ауырсынуды мазалағанын дәл анықтауға мүмкіндік береді:

1. Бірінші дәреже дискі жарылған кезде пайда болады, бұл кенет қозғалыстармен қоздырады. Ол кенеттен қатты ауырсыну түрінде көрінеді, омыртқада адам есеңгіреп қалған сезім пайда болады, бұлшықеттер рефлекторлы кернеулі.
2. Симптомдардың екінші дәрежесі омыртқа аралық шығуға және омыртқа діңінің тұрақсыздығына ұқсайды. Ауырсыну физикалық белсенділікпен күшейеді. Үнемі ауыспалы шиеленістер мен ремиссиялар. Егер остеохондроз жатыр мойны аймағында пайда болса, онда адам ұзақ уақыт бойы бір қалыпта тұрғанда ауырсыну күшейеді, жиі бас ауруы, қол мен иықтағы ыңғайсыздық, төменгі аяғындағы шаршау.
3. Үшінші дәреже дискінің грыжасының симптомдары түрінде көрінеді: аяқ-қолдардың ұюы, поза мен жүрістің өзгеруі, бас ауруы және зақымдалған нерв бойындағы ыңғайсыздық. Симптомдар бүйрек ауруларына, асқазан-ішек жолдарына, ұрпақты болу жүйесіндегі бұзылуларға ұқсас болуы мүмкін.
4. Төртінші дәреже грыжаның өзін сездірмейтіндігінен басталады, көріністері әлсіреуі мүмкін, бірақ омыртқа діңінің тұрақсыздығы, омыртқалардың бұралу белгілері әлі де сақталады. Сонымен қатар, омыртқалы денелердің өсінділері пайда болуы мүмкін, олар жиі жұлын нервтерін қысады немесе арнаны бітеп тастайды, миды арқамен қысады. Бұл дәреже хирургиялық операцияның салдарына жатқызылуы мүмкін, егер грыжа хирургиялық жолмен жойылған болса.

Бел омыртқасының остеохондрозы, оның белгілері көптеген қолайсыздықтар әкеледі - бұл өте жағымсыз ауру. Ол шұғыл кешенді емдеуді және маманның тұрақты бақылауын талап етеді.

Патологияның белгілері

Симптомдарға байланысты бел остеохондрозын емдеу әртүрлі болуы мүмкін. Бұл аурудың жүйке жүйесіне әсер ететіндігіне байланысты, сондықтан дененің әртүрлі бөліктерінде арқамен ешқандай байланысы жоқ проблемалар жиі кездеседі.

Аурудың ерте кезеңдерінде ауырсыну ауыр физикалық күш салудан кейін немесе бір позицияда ұзақ тұрудан кейін пайда болуы мүмкін, мысалы, адам жиі компьютерде отыруға уақыт жұмсайды. Аурудың дамуымен ауырсыну созылмалы сипатқа ие болады. Егер ауырсыну синдромы өзін көрсетпесе, оның орнында қалыпты өмірге кедергі келтіретін ыңғайсыздық болуы мүмкін. Симптомдар кешені келесідей болуы мүмкін:

• бел аймағындағы ауырсыну, жиі бөксеге немесе аяққа сәулеленеді;

• статистикалық позицияда ұзақ тұрумен бұлшықеттердегі спазмы;
• арқа бұлшықеттерінің тұрақты кернеуі;
• адам ұзақ уақыт суықта болғаннан кейін жиі пайда болатын арқадағы атыс;
• науқастың денесінің төменгі бөлігіндегі сенсорлық бұзылулар;
• аяқтың ұюы, саусақтардың жиі шаншуы;
• аяқтың салқындауы;
• терлеу дисфункциясы;
• ауырсыну пайда болған аймақта терінің құрғауы.

Бел омыртқасының остеохондрозының симптомдары науқасты емдеу үшін ешқандай шаралар қабылданбаса немесе арандату факторларының бірі күшейе түссе нашарлауы мүмкін. Бұл жағдайда ауырсыну синдромы төменгі аяғына өтеді. Адам өз жағдайын жеңілдету және аурудан туындаған жағымсыз ыңғайсыздықты сезінбеу үшін ең оңтайлы позицияны табуға тырысады.

Диагностикалық әдістер

Бастапқыда диагнозды бастамас бұрын дәрігер науқастың анамнезін жинап, оны мұқият тексеріп, денсаулық жағдайын бағалауы керек. Сонымен қатар, аспаптық зерттеу әдістері қажет болуы мүмкін.

Толық тарих дәрігерге омыртқаның омыртқаның остеохондрозының белгілерін неден тудыратынын ұсынуға, сондай-ақ оның пайда болу қаупін бағалауға мүмкіндік береді. Науқасты тексеру ауыратын жерлерді пальпациялаудан, перкуссиядан, теріні сыртқы тексеруден тұрады. Кейбір науқастарда дәрігер акупунктураны қолдана отырып, сезімталдықты тексере алады.

Дәрігер жинаған деректерге сүйене отырып, науқасқа диагнозды растау және омыртқаның және басқа органдардың қаншалықты зардап шеккенін анықтау үшін қосымша аспаптық зерттеулерден өту ұсынылады. Науқасқа келесі процедуралардан өту ұсынылады:

• рентгенография;
• МРТ;
• КТ.

Барлық осы диагностикалық әдістер аурудың дамуының кейбір ерекшеліктерін анықтауға көмектеседі. МРТ олардың ең ақпараттылығы болып саналады, өйткені басқа әдістер адам денесін тек бірнеше проекцияда суретке түсіреді және бүкіл мәселені мұқият қарауға мүмкіндік бермейді.

Белдік остеохондрозды емдеу, оның белгілері адамды алаңдата бастайды, дәрігер таңдайды. Диагноз қою және терапия курсын тек сыртқы тексеру арқылы анықтау мүмкін емес, кешенді тексеруді жүргізу және асқынуларды болдырмау маңызды.

Төменгі арқа остеохондрозын емдеу

Остеохондрозды толық емдеу мүмкін емес. Науқаста аурудың 1 және 2 дәрежесі болса, жақсы нәтижеге қол жеткізуге болады. Бірақ кез келген жағдайда, люмбокакральды аймақтың остеохондрозын ұзақ мерзімді емдеу қажет болады, өйткені симптомдарға шыдауға болмайды, олар соншалықты күшті және жағымсыз. Терапия мыналарға бағытталған:

• люмбосакральды аймақта ауырсынудың қарқындылығын азайту;
• адамның босаңсуына мүмкіндік бермейтін бұлшықет кернеуін жою;
• арқаның, бөкселердің және төменгі аяқтардың бұлшықеттерін күшейту;
• зардап шеккен аймақта қан ағымы мен метаболикалық процестерді қалыпқа келтіру;
• қабыну процесін жою;
• бел аймағындағы қалыпты қозғалыс ауқымын қалпына келтіру және аяқтың сезімталдығын арттыру;
• репродуктивті және экскреторлық жүйелердің органдарының жұмысын жақсарту.

Дәрілердің арасында дәрігер келесілерді артық көреді:

• Міндетті түрде ауырсынуды басатын дәрілерді ұсыныңыз. Анальгетиктер ауырсынуды жеңілдетуге көмектеседі, бірақ олар аурудың себептерін жоя алмайды.
• Ісінуді және радикулярлық ауырсынуды жою үшін NSAIDs қолданылады, ал ауыр жағдайларда әйелдер мен ерлердегі бел омыртқасының остеохондрозының белгілерінен құтылу үшін стероидты препараттар қолданылады. Олардың әрекеті қабынуды азайтуға және жоюға бағытталған.
• Жергілікті анестезия үшін паравертебральды блокадалар қолданылады. Препарат бел аймағына енгізіледі. Көбінесе олар аурудың 3-4 дәрежесі бар науқастарға ұсынылады.
• Спастикалық бұлшықет жиырылуын жою үшін бұлшықет босаңсытқыштары ұсынылады.
• Хондропротекторлар шеміршек тінінде метаболикалық процестерді жақсартады, регенеративті процестерді ынталандырады және олардың деформациясын айтарлықтай баяулатады.
• В тобына жататын витаминдер жасушалық метаболизмді жақсартуға, қабынуды азайтуға және денеден артық сұйықтықты кетіруге көмектеседі.
• Диуретиктер ісінуді жоюға көмектеседі.
• Иммуностимуляторлар иммундық жүйенің белсенділігін арттырады және дененің қорғанысын жақсартады.
• Вена ішіне тамшылатып енгізілетін аурудан зардап шеккен аймақта қан ағымын жақсартуға арналған құралдар.

Қосымша терапия

Дәрігер физиотерапия әдістерін қосымша ұсына алады. Белдік сакральды аймақтың остеохондрозын емдеуге арналған дәрі-дәрмектің өзі жеткіліксіз болады, оның симптомдары науқасқа ауырсыну әкеледі. Ауырсынуды жою және бұлшықет спазмын жеңілдету үшін метаболикалық процестерді жақсарту үшін келесі физиотерапиялық процедуралар ұсынылады:

• амплипульс;
• электрофорез;
• диадинамикалық токтар;
• магниттік-резонанстық терапия;
• магнитотерапия;
• лазерлік емдеу.

Терапиялық гимнастика да артық болмайды, өйткені оның көмегімен сіз ауырсыну синдромын алып тастап қана қоймай, арқа бұлшықеттерін күшейтіп, босаңсыта аласыз. Дене жаттығуларын патологияның шиеленісу кезеңінде ғана емес, қалпына келтіру кезінде де жасауға болады. Массаж және рефлексология тамаша нәтиже береді.

Хирургия

Аурудың 4-ші сатысы бар кейбір науқастарға хирургиялық араласу ұсынылуы мүмкін. Бұл шара дәрі-дәрмекпен емдеу қажетті нәтиже бермеген, ауыр неврологиялық және моторлық бұзылулардың пайда болуымен және грыжа пайда болған жағдайларда қолданылады. Операция кезінде грыжа дискілері жойылады, содан кейін пластикалық операция жасалады, ал ығысқан омыртқалар сенімді түрде бекітіледі.

Халықтық емдеу әдістері

Ерлердегі бел омыртқасының остеохондрозының белгілері әйелдерде байқалғандардан айтарлықтай ерекшеленбейді. Терапиялық шаралар аурудың сатысына байланысты әр науқас үшін жеке таңдалады. Дәстүрлі емдеу әдістерінен басқа, дәстүрлі медицина ұсынылуы мүмкін. Науқас өзінің барлық әрекеттерін дәрігермен үйлестіруі керек. Кешенді емдеуде жақсы нәтижелер осындай шөп өнімдері берді:

• Зақымдалған аймақта қан айналымын жақсартатын жақпа дайындау үшін сізге бес қызыл бұрыш пен 1/2 кесе керосин мен өсімдік майын алу керек. Терапиялық инфузияны алғаннан кейін олар түнде ауыратын жерлерді майлау керек. Өңделген аймақтың үстіне құрғақ жүн компрессін қойыңыз.
• Сары май мен құлмақ конусының бірдей мөлшерін араластырыңыз, бұл композиция ауырсыну мен ыңғайсыздыққа төтеп беруге күш болмаған кезде бел аймағына қолданылады.

Бел омыртқасының остеохондрозын емдеудің ерте кезеңдерінде халықтық емдеу жақсы нәтиже көрсетеді, бұл патологияның белгілері бірте-бірте жоғалады. Мұндай рецепттерді аурудың алғашқы белгілері пайда болғаннан кейін бірден қолданған дұрыс.

Аурудың салдары

Ерлер мен әйелдердегі бел остеохондрозының белгілері елеулі қолайсыздықты тудырады, адам қалыпты отыра алмайды, жақсы ұйықтайды және үнемі ыңғайсыздықты сезінеді. Егер аурудың алғашқы көріністерінде уақтылы шаралар қабылданбаса, онда остеохондроз сиатикалық нервтің қабынуы түрінде ауыр асқынуларға әкелуі мүмкін. Бұл ауру бел мен аяқтың қатты ауырсынуымен, мүмкін тіпті аяқ-қолдардың ұюымен сипатталады. Ауырсынуды жеңілдетуге тырысу үшін көптеген пациенттер серуендейді, сау жағына еңкейеді, бірақ бұл жағдай тек ауруды күшейтеді: омыртқа діңінің қисаю дәрежесі артады, ал дискінің жойылу процесі жеделдетіледі.

Ең қауіпті асқыну омыртқалардың тұрақсыздығы деп санауға болады. Омыртқааралық дискілер омыртқаларды бекіту функциясына төтеп бере алмайды, ал бел аймағы ауыр жүктеме астында сакрумнан төмен қарай сырғана бастайды. Бұл жағдай ішкі органдар жүйесінің бұзылуына әкелуі мүмкін. Әйелдер жатырдың, қосалқылардың қабынуын сезінуі мүмкін, ал ерлерде потенция проблемалары бар.

Алдын алу шаралары

Келесі әдістерді қолдансаңыз, аурудың алдын алуға болады:

• төменгі арқадағы ауыр жүктемелерді жою;
• арқа бұлшықеттерін күшейту;
• дұрыс позаны сақтау;
• тұрақты физикалық белсенділікпен омыртқаны нығайту;

• дұрыс тамақтануды ұстану;
• демалысты реттеу;
• арқадағы ауырсынуды уақтылы емдеу.

Дәрігерге уақтылы бару және кешенді емдеу ғана асқынулардың алдын алуға және бұрынғы өмір салтына оралуға мүмкіндік береді.